两区三通道医院洗衣房医疗洗涤中心

WS/T 508-2016医院医用织物洗涤消毒技术规范明确规定医院和提供医用织物洗涤服务的社会化洗涤服务机构。院内洗衣房、医联体洗涤保障服务中心、第三方中央洗消工厂都适用。主要要求内容包括：

二区三通道： 脏污区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断，两区之间空气不能对流。 脏污进入通道（含传染品进入通道），清洁品发货通道，人员进出通道。

分类与分区处理： 床品，工服，手术服（棉质）等常规医用织物采用洗衣龙或隔离式洗脱机处理；婴幼儿，产科等零星纺织品，单的隔离洗脱机处理；传染品、地拖抹布类，立封闭区域用隔离洗脱机处理；洁区同样做相对隔离分类、分区整理。

流程和路径：工作流程应由污到洁，不交叉、不逆行。合理设计，注重效率流程，感控流程，管理流程建设。

对于具有三防一阻一透（防水、防体液、防污、阻菌、透气）的、具有双向防护（保护医生护士、保护患者）的功能性手术织物（也即“软器械”），相关产品已列入国家医疗器械目录。

医疗洗涤中心，在设计要求上，需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。同时应考虑生产操作、工艺设备安装和维修、气流组织形式、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。

整体要求：洗衣房建筑面积和硬件设施均应与医院的规模、性质、任务相适应，并兼顾未来发展规划的需要。

1、规划好三个通道

应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道，且是的，不能混用通道。

2、“工作流程应由污到洁，不交叉，不逆行”

要求物流无交叉，设备的布局要统筹考虑，研究避免物流交叉和逆行。

3、污染区和清洁区之间设置完全隔离屏障

完全隔离屏障的定义是“洗衣房污染区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断，除分别开设通道门共人员进出和物品由污到洁运送外，两区之间空气不能对流”。

①污区与洁区之间设置的是全封闭式、实质性隔断；

②污区与洁区分别开设通道门，不是在二者之间的间隔墙上开门；

③两区之间空气不能对流，这是评价隔离效果的标准，也就是说要达到完全密封。

4、更衣室

污染区应设污染区更衣（缓冲）间等，清洁区应设清洁区更衣（缓冲）间等”，“污染区及各更衣（缓冲）间设洗手设施，宜采用非手接触式水龙头。

5、对通风量有了定量要求

污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h，小新风量宜不小于2次/h。

6、对地面和台面清洁提出要求

每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效洗涤剂进行拖洗/擦拭，消毒方法参照WS/T367执行；清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁”，这就要求地面和台面要适应拖洗/擦拭。

医院中心消毒供应是严格按照洁污分流原则并依照工艺流程单向循环布置的。工作区采用单向流程布局，污染→清洁→洁净分区设置，并与手术室有直接联系通道。污染物品的接受和清洁消毒品的发放分设不同的出入口。污染物品接受后经分类、清洗、打包后送入高压蒸汽或化学灭菌消毒后取出，检验、存放，再按定单发放。

中心消毒供应部分为三个区：污染区、清洁区、无菌区。工作区采用单向流程布局，污染→清洁→无菌区设置，双门式自动清洗消毒机介于污染区和清洁区之间，双门式高压灭菌柜介于清洁区和无菌区之间。由于一般建筑的平面形式受这些设备的影响很大，因此双门式自动清洗消毒机使污染区和清洁区完全隔离，双门式高压灭菌柜使清洁区和无菌区完全隔离。