吉林多功能智慧化医疗洗涤中心批发,医疗洗消融合建设方案

发生之后，国家对医疗感控和公共卫生应急保障体系提出了新的建设要求，明确指出要做到“卫生防治、战略储备、产能动员”相结合的发展。这样一来，医疗过程中日常经营和服务所需要用到的手术软、硬器械；普通医用纺织品；感染性纺织品就需要更加规范和高标准的纳入新的建设体系。

三位一体医疗洗消，就是在项目规划设计时，同时将医用织物洗涤消毒中心、硬器械消毒供应中心和软器械消毒供应中心这三类洗消项目融合在一个投资建设项目中，并分别采用不同的生产场所、洗消设备、洗消工艺、洗消标准进行建设规划和流程设计的医疗洗消解决方案。

医用织物洗涤涉及主要设备包括清洗、烘干、消毒与灭菌、熨烫和储存等。洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的洗涤和烘干设备。针对感染性织物洗涤宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。消毒与灭菌装置应符合国家有关规定。

分区屏障设置 污染区和清洁区之间应有完全隔离屏障（两区之间设置的全封闭式、实质性隔断），其中在清洁区内可采用部分隔离屏障（半封闭式隔断）来分隔各功能用房区域。

平面装饰要求室内地面、墙面和工作台面应坚固平整、不起尘，便于清洁，装饰材料环保、防水、防霉、耐腐蚀、耐高温。

室内装饰要求各区域及功能用房标识明确，通风、采光良好；污染区和清洁区装修施工材料建议分别选择粉红色、浅绿色或浅蓝色。在楼层内地面安装大型洗涤消毒设备时应考虑其结构的承载力，并注意先安装大型设备再进行地面施工。

室内用具配置要求注意各类规格的门、传递窗（若有）、接收与发放窗等的设置。污染区及各更衣（缓冲）间设洗手设施，宜采用非手触式水龙头开关。污染区内应安装空气消毒设施如紫外线杀菌灯或循环风紫外线空气消毒器。

验收项目主要包括清洗消毒与灭菌设施，水电气及通风设施以及消防和污水处理设施等调试和验收。洗涤消毒（灭菌）设备进行参数与程序检测调试，各项技术指标符合国家相关标准要求。水、电、汽以及机械通风系统（若有）等设施进行参数与程序检测调试，各项技术指标符合国家相关标准要求。消防设施进行参数与程序检测调试后，通过消防验收，污水处理系统经过环评及试运行，排放的处理后水质达到规定标准。

医疗洗消中心建筑的要求（包括选址、分区、布局、建筑材料卫生要求）、基础设施资源要求、洗涤车间的要求、作业环境资源要求等，提炼了医用织物洗涤过程中洗涤用水、洗涤剂、消毒剂的关键要求。医疗洗涤工厂规划设计针对医疗行业的要求，归纳出医用织物的标识和可追溯管理方法，严格定义了医用织物的物流配送管理，从收集、运送、存储条件。对于社会关心的环境管理与废弃物管理，围绕污水、污物、废气三要素进行环境保护方面的政策阐述。

WS310《医院消毒供应中心》

WS/T 311《医院隔离技术规范》

WS/T 313-2009《医务人员手卫生规范》

WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》

WS/T 368-2012《医疗空气净化管理规范》

WS/T 508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》

WS/T 512《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》

YY/T 0506-2005《病人、医护人员和器械用手术单、手术衣和洁净服》

北京市地方标准DB11/662-2009《医院布草洗涤卫生规范》

深圳地方标准SZDB∕Z 125-2015《医用布草洗涤规范》

各类标准从医用织物及器械的洗消场所、物料、水质、设备、功能分区、洗消标准规范、生产流程、监测标准、运输等各个环节都进行了详尽的规定和说明，整个行业从生产和运营依照规范进行产业创新升级。

承担对医疗机构对清洗手术硬器械（金属、橡胶、塑胶、高分子材料及其他硬质材料制造的手术器械、硬式内镜等）、软器械（可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等，可穿戴、折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品）等可重复使用的诊疗器械、器具、洁净手术衣、手术盖单等物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的医疗消毒供应中心。
1、国家卫计委于2016.12.27发布的 WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》，于2017.6.1实施。

本规范对医院洗衣房有明确规定，要斩断交叉污染渠道，疾控中心全程参与。中国即将对医疗洗涤进行规范化整改。

2、新标准要求，人、洁、污（三个方面）均需要通道，工作流程由污到洁，不交叉，不逆行。

3、污染区和清洁区之间完全隔离，要有墙（物理隔离），并且空气不能对流。只有使用卫生隔离式洗脱机才能满足，单门洗衣机被淘汰出局。

4、更衣室升级：要求更衣室内安装有非手接触式水龙头，洗手不动手开关阀门。更进一步应两次更衣：一更换鞋（缓冲）、二更更衣，降低污染风险。

5、：新生儿、婴儿要用专机洗涤，“感染性织物”要用专机洗涤，不得混用。

6、洗涤的装载程度：装载量不超过大容量的90%，即100kg洗衣机的洗涤量不超过90kg。

7、运输要求更严：运输工具，不应交叉使用。
<医院医用织物洗涤消毒技术规范>标准中通过对洗衣房的建筑布局控制、人流物流气流控制、设备控制、工艺流程和过程控制，杜绝医疗织物交叉污染渠道，这也是医院感染控制不可忽视的工作道。随着标准的宣贯，医疗洗涤将成为医院考核内容之一，纳入等级评定考核规范。

医疗洗涤洗衣房的升级

1、洗衣房十二项要求区别于原普通洗衣房

医疗洗衣房建筑布局是贯彻本标准的基本条件，标准中有12项要求。

2、要规划好三个通道

“应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道”——明确要求这三种通道都是的，不能混用通道了，所以要规划好三个通道，使道路畅通。

3、“工作流程应由污到洁，不交叉，不逆行”

要求物流无交叉，设备的布局要统筹考虑，研究避免物流交叉和逆行。注意，使用单门洗衣机无法实现不交叉不逆行，因此去考虑使用单门洗衣机就是浪费时间。

4、污染区和清洁区之间设置完全隔离屏障

要求污染区和清洁区之间应有“完全隔离屏障”，是达到的要求。完全隔离屏障的定义是“洗衣房污染区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断，除分别开设通道门共人员进出和物品由污到洁运送外，两区之间空气不能对流”。定义的要点：①污区与洁区之间设置的是全封闭式、实质性隔断；②污区与洁区分别开设通道门，不是在二者之间的间隔墙上开门；③两区之间空气不能对流，这是评价隔离效果的标准，也就是说要达到完全密封。注意!本条的实质就是要用“完全隔离屏障”隔离出两个互不连通的房间。提示，对于单门洗衣机，因为其本身放在污区，又是通过一个门进、出物料，洁、污交叉无法避免，达不到本条件所限定的隔离要求，更不可能实现连空气都隔离的要求。实质上排除了使用单门洗衣机的可能性。

5、不能含糊的更衣室

“污染区应设……更衣（缓冲）间等，清洁区应设……更衣（缓冲）间等”，“污染区及各更衣（缓冲）间设洗手设施，宜采用非手接触式水龙头”。——要求两区均留出更衣（缓冲）间，要点：①更衣（缓冲）间不可共用；②不但要有更衣间，还要有缓冲间，类似制药厂的两个更衣室：一更换鞋（缓冲）、二更更衣；③更衣室内要有非手接触式水龙头。布局时要考虑上下水位置。

6、对通风量有了定量要求

“污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h，小新风量宜不小于2次/h……”。

7、对地面和台面清洁提出要求

“每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效洗涤剂进行拖洗/擦拭，消毒方法参照WS/T367执行；清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁”，这就要求地面和台面要适应拖洗/擦拭。