医疗洗涤洗衣房的升级,医院洗衣房的建筑布局控制、人流物流气流控制、设备控制、工艺流程和过程控制,杜绝医疗织物交叉污染渠道。
1、洗衣房十二项要求区别于原普通洗衣房
医疗洗衣房建筑布局是贯彻本标准的基本条件,标准中有12项要求。
2、要规划好三个通道
“应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道”——明确要求这三种通道都是的,不能混用通道了,所以要规划好三个通道,使道路畅通。
3、“工作流程应由污到洁,不交叉,不逆行”
要求物流无交叉,设备的布局要统筹考虑,研究避免物流交叉和逆行。
4、污染区和清洁区之间设置完全隔离屏障
要求污染区和清洁区之间应有“完全隔离屏障”,是达到的要求。完全隔离屏障的定义是“洗衣房污染区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,除分别开设通道门共人员进出和物品由污到洁运送外,两区之间空气不能对流”。
5、不能含糊的更衣室
“污染区应设更衣(缓冲)间等,清洁区应设更衣(缓冲)间等”,“污染区及各更衣(缓冲)间设洗手设施,宜采用非手接触式水龙头”。——要求两区均留出更衣(缓冲)间,要点:①更衣(缓冲)间不可共用;②不但要有更衣间,还要有缓冲间,类似制药厂的两个更衣室:一更换鞋(缓冲)、二更更衣;③更衣室内要有非手接触式水龙头。布局时要考虑上下水位置。
6、对通风量有了定量要求
“污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h,小新风量宜不小于2次/H。
7、对地面和台面清洁提出要求
“每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效洗涤剂进行拖洗/擦拭,消毒方法参照WS/T367执行;清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁”,这就要求地面和台面要适应拖洗/擦拭。
严格落实《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)、《医院空气净化管理规范》(WS/T368-2012),做好诊疗环境(空气、物体表面、地面等)、医疗器械、患者用物等的清洁消毒。
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》:有条件的医疗机构宜采用热力型清洗消毒机,实施机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。热力消毒要求A0值要求大于等于600。
针对拖布的清洗有别于普通织物,应该严格按照卫生隔离式的标准,清洁区与脏污区分开,按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗拖布,消毒洗净后的拖布从洁净区取出,并通过通道送抵储备区备用,避免交叉污染或接触感染。
的医用地巾消毒机需要有处理重污的能力来确保洗干净,根据规范要求A0值≥600的标准达到消毒的规范,同时机器还需要有卫生无尘的要求,即机器内部的材质要求及表面洁净度要求,以免机器内藏污纳垢,引起交叉感染。此外,设备需要具备清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。
1.低温灭菌设备
低温灭菌设备主要用于解决对不能使用高温高压进行灭菌的器械实现快速灭菌,以达到缩短周转周期,加强这类价值较高器械的周转率从而降低购置成本,如腹腔镜等各类腔镜及其它昂贵的手术器械。
2.脉动真空压力蒸汽灭菌器
脉动真空灭菌器主要针对耐高温、耐水的各类器械、敷料等实现批量、快速的灭菌,按照新的规范和实际情况,一般建议采用双菲的脉动真空灭菌器,单菲的脉动真空灭菌器在新建设的消毒供应室项目中已很少使用。
干燥设备配套方案
低温医用干燥柜主要用于手动清洗后对器械的批量干燥,因为其干燥温度较低,干燥速度快,干燥容量大,可实现对绝大部分不耐高温的器械、导管实现快速的干燥,可大大减少以往手工干燥所带来的干燥不,工作效率低等的缺点。
消毒供应室纯水机
纯净水处理机主要用于为医院的设备、人员提供符合国家标准的纯净水。目前,我们大部分医院使用的均为自来水,自来水出厂时是符合国家标准的,但经过复杂的城市管网提供到医院后,水中的细菌往往大大超过国家标准,这些细菌和水中的钙质又会影响到器械清洗消毒的效果,而且还会阻塞设备的管道系统,因此,使用纯水处理器不仅仅可以提高设备的正常使用率和使用寿命,还可大大降低因水质而影响清洗效果,从而使器械的灭菌效果得到保障。