卫生式隔离洗衣机医院用全自动洗脱机

《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》：有条件的医疗机构宜采用热力型清洗消毒机，实施机械清洗、热力消毒、机械干燥、装箱备用。热力消毒要求A0值要求大于等于600。

针对拖布的清洗有别于普通织物，应该严格按照卫生隔离式的标准，清洁区与脏污区分开，按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗拖布，消毒洗净后的拖布从洁净区取出，并通过通道送抵储备区备用，避免交叉污染或接触感染。

的医用地巾消毒机需要有处理重污的能力来确保洗干净，根据规范要求A0值≥600的标准达到消毒的规范，同时机器还需要有卫生无尘的要求，即机器内部的材质要求及表面洁净度要求，以免机器内藏污纳垢，引起交叉感染。此外，设备需要具备清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

医疗机构地巾抹布清洁消毒是预防与控制感染的重要措施，直接关系到院感防控成效。

1、建立保洁人员使用-管理-监督联动反馈工作机制

2、进一步细化清洁消毒工作指引

3、推进信息化管理，落实质控评工作

4、积极探索医疗机构智慧保洁工作管理系统，减少医患非必要接触

5、持续强化保洁人员考核

保洁工作中的“两巾”管理势在必行，“两巾”的材质、功能、颜色不按规范执行直接影响院内环境保洁质量，选择劣质“两巾”，不同区域使用不按颜色区分，将给院感带来风险。

布巾不同颜色严格对应不同使用范围

不同功能地巾严格对应不同使用范围

多数医院无地巾布巾的清洗消毒场所，通常都分散在各科室自行处理，洗消不到位。同时场地简陋，不通风，不易干燥，成为微生物传播媒介，因此存在较大院感隐患。

医院地巾布巾洗消中心配置医疗隔离式清洗消毒机、按照“两区三通道”设计，洗消流程、工艺符合行业标准，并实行智慧物流配送。

医用织物洗涤服务是保障医院医疗安全和关乎院感防控的重要后勤服务项目。目前，洗涤方式的提升对下保障织物的洁净度起到了至关重要的作用。面对，我院始终高度重视，时刻“上紧发条”，尽力做好洗涤质量的管控。现结合特点，谈谈我院在医用织物洗涤管理方面的一些思考。

医用织物洗涤要达到的终目的是降低交叉感染风险，切断感染源，织物的洁净。医用织物洗涤不仅要确保织物能在洗涤下有理想的洁净度，消除感染源，同时尽可能地提高医用织物的使用寿命，尽量保障织物的质量。

结合《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T 508-2016）要求，我院将织物分为医用织物、感染性织物、脏污织物和清洁织物。医用织物指的是医院内可重复使用的纺织品。包括病人使用的衣物、床单、枕巾、手术巾以及医务人员使用的工作服、帽、手术衣、手术铺单，病床隔帘、窗帘及环境清洁使用的布巾、地巾等。感染性织物是指医院内被隔离的感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。脏污织物是指医院内除感染性织物以外的其他所有使用后的医用织物。清洁织物是指经洗涤（消毒）等处理后，外观洁净、无污渍的医用织物。另外设置织物周转库房，由社会化洗涤服务机构负责，用于接收使用后医用织物和发放洗涤消毒后医用织物。

2017年6月1日实施的ws/T508--2016医院医用织物洗涤消毒技术规范中，明确提出医院对负责医用织物洗涤的洗衣房的管理要求，其中包括洗衣房管理、人员防护要求，洗衣房建筑布局要求、织物周转库房、洗涤用水、设备及用品要求、医用织物分类收集、运送与储存操作要求。规范要求洗衣房中的洗涤设备应该是利用隔离技术，将双门卧式洗衣机或烘干机安装在污染区和清洁区之间，使洗涤物由位于污染区一侧的舱门装入，洗涤完毕后从清洁区一侧的舱门取出的洗涤设备。

一、洗涤设备分类及装机量要求1、医务人员工作服，医务人员值班用布草；2、普通病房布草；3、污染布草（被人体排泄物，血渍等有可能污染的布草）；4、传染性布草（可确认传染源，如传染病医院及传染科室的布草）5、婴幼儿布草；分捡后的布草按种类放入不同的洗衣机进行预洗，洗衣机装机量控制在总装机量的70%-80%，保留布草之间必要的充足的液流空间与适当的洗涤剂浓度反复冲击，剥离带走污垢，洗涤质量。避免装机量过大影响洗涤质量。

二、洗衣房工作区域的布局也做了要求：1）应立设置，远离诊疗区域；周围环境卫生、整洁。2）应设有工作人员。医用织物接收与发放的通道。3）工作流程应由污道洁，不交叉、不逆行。4）分别设有污染区和清洁区，两区之间应有完全隔离屏障。清洁区内可设置部分隔离屏障。5）污染区应设置医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和更衣（缓冲）间等；清洁区应设烘干间，熨烫、修补、折叠间、储存和发放间。洁车存放处及更衣（缓冲）间等。6）有条件的可在清洁区内设置质检室。7）各区域及功能用房标识明确，通风、采光良好。8）污染区及各更衣（缓冲）间设洗手设施，宜采用非手触式水龙头开关。9）污染区应安装空气消毒设施。10）清洁区应清洁干燥。11）室内地面、墙面和工作台面应坚固平整、不起尘、便于清洁，装饰材料防水、耐腐蚀。排水设施完善；有防蝇、防鼠等有害生物防治。

医疗洗消是指针对医院的手术器械、手术衣、手术敷料，以及医院床单被套、白大褂、护士服、病员服等医疗器械、物品和医用织物等进行清洗、消毒和灭菌工作，它是医院“院感控制”的核心，也是确保医护人员和广大病患身体健康和生命安全的重要工作。医疗洗消有明确的行业标准和操作规范，包括“医用织物洗涤消毒、医疗硬器械消毒供应、医疗软器械消毒供应”三个方向。

医疗区域消毒供应中心和医用布草区域洗涤中心建设方案解决了医用被服、手术服及儿童被服等物品收纳、洗涤、消毒、烘干、熨烫、分发等追踪。完全符合国家卫计委《医用织物洗涤消毒规范》WS/T 508-2016 及相关消毒供应管理规范要求，并通过 ISO 9001 标准化管理体系认证。

严格按照分类、分区，隔离洗涤。医疗布草洗涤方案严格隔离洗涤，杜绝二次污染，不同种类织物隔离洗涤：工服、病员服、母婴服、重污织物、传染类织物严格分装、分区洗涤。污区投放、洁净区取件：单向流程操作，污区投放、洁净区取件，完全物理隔离，避免洗涤过程中织物的二次污染。

侧进前出倾斜式卫生隔离洗脱机主要功能：

1.采用侧进（装载）前出（卸料）的双开门结构，装载时操作者是由上向下装料，利于装满；卸料时与普通洗脱机相同，可以利用“取衣”功能使洗涤物中转笼中被提升，大幅省力；

2.单仓式转笼，装载均一次完成，不需要称重，洗净率高，省时省力；

3.电脑控制，30套洗涤程序，洗涤结束和取料结束均有提示音，使用更方便；

4.高安全性，两门自锁并互锁，避免了误开门，卸料后转笼门自动对好侧门，开门即可装料；

5.机械制动，确保侧门开启时转笼不转；并有点动功能；

6.悬浮隔振，无装料底限；

7.高速脱水，为后续烘干熨平节能省时；

8.内部接触水的零部件和外壳围板等全部采用304不锈钢；

9.采用自卸料功能，更加省力。

配置完整洗衣设备的医院洗衣房可以以一种简单的方式处理医疗机构的所有清洁织物需求。可以洗涤病人的长袍、睡衣和个人服装、成人尿布、毛巾、床单、床垫套、毯子、枕头，以及员工制服、背心套和抹布等物品。

医院洗衣房可以从更少的库存中获得更多的使用效率。较小的库存可以满足医院的需求，不再依赖于收货和送货。毛巾、床单和病人的衣服可以在使用后立即清洗。

医院洗衣房现场清洗确保了洗涤质量，因为所有的一切都是在你的掌控中。你可以根据布草的脏污程度使用不同的洗涤程序来延长织物的寿命。卫生隔离水洗机通过隔离墙将干净区和脏污区分开，从而可以满足大中型医疗机构的感染控制。