来源:扬州涤邦机械设备有限公司 时间:2024-11-22 07:06:57 [举报]
消毒供应中心(CSSD)设备、设施管理
根据消毒供应中心的规模、任务及工作量,合理配置清洗消毒设备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。
1、应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、高压水枪、高压气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。宜配备机械清洗消毒设备(各种器械及器具的清洗架)、超声清洗设备、煮沸锅等,确保清洗干净。
2、检查、包装设备:应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热封机及清洁物品装载设备等。
3、灭菌设备及设施:应配有压力蒸汽灭菌器、低温灭菌装置;各类灭菌设备应符合国家相关标准,并设有配套的辅助设备。
4、储存、发放设施:应配备无菌物品存放设施及运送器具等。
医疗消毒供应中心简称MSSC,属于第三方消毒供应中心的一种,但区别于院内第三方消毒供应中心的是,MSSC是立于医院所设置的医疗机构,不包括医疗机构内部设置的CSSD和面向医疗器材生产经营企业等的消毒供应机构。
MSSC所属主体为投资企业,取得《医疗机构执业许可证》后可为物流能覆盖范围内的所有医疗机构提供消毒灭菌服务,属于区域共享中心。覆盖面不于执业登记地址所在大市范围内,也包含周边城市,辐射范围大小、远近主要与客户周转频次及物流覆盖公里数成本相关。
执行标准除与CSSD相同的WS310 1.2.3外,还应遵循《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》,可提供业务有硬器械消毒灭菌、软器械消毒灭菌、软式内镜消毒灭菌三大类,企业可根据当地市场需求及自身战略定位选择性投资相应流水线。
所属主体:投资企业
审批取证:《医疗机构执业许可证》
服务主体:区域内外医院、门诊、体检中心等应设置CSSD的医疗机构
执行标准:WS310 1.2.3、《医疗消毒供应中心基本标准和管理规范(试行)》
主要特点:区域共享、盈利降本、风险转嫁、质量提升
医疗洗涤中心,在设计要求上,需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。同时应考虑生产操作、工艺设备安装和维修、气流组织形式、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。
整体要求:洗衣房建筑面积和硬件设施均应与医院的规模、性质、任务相适应,并兼顾未来发展规划的需要。
1、规划好三个通道
应设有工作人员、医用织物接收与发放的通道,且是的,不能混用通道。
2、“工作流程应由污到洁,不交叉,不逆行”
要求物流无交叉,设备的布局要统筹考虑,研究避免物流交叉和逆行。
3、污染区和清洁区之间设置完全隔离屏障
完全隔离屏障的定义是“洗衣房污染区与清洁区之间设置的全封闭式、实质性隔断,除分别开设通道门共人员进出和物品由污到洁运送外,两区之间空气不能对流”。
①污区与洁区之间设置的是全封闭式、实质性隔断;
②污区与洁区分别开设通道门,不是在二者之间的间隔墙上开门;
③两区之间空气不能对流,这是评价隔离效果的标准,也就是说要达到完全密封。
4、更衣室
污染区应设污染区更衣(缓冲)间等,清洁区应设清洁区更衣(缓冲)间等”,“污染区及各更衣(缓冲)间设洗手设施,宜采用非手接触式水龙头。
5、对通风量有了定量要求
污染区室内机械通风的换气次数宜达到10次/h,小新风量宜不小于2次/h。
6、对地面和台面清洁提出要求
每天工作结束后应对污染区的地面与台面采用有效洗涤剂进行拖洗/擦拭,消毒方法参照WS/T367执行;清洁区的地面、台面、墙面应每天保洁”,这就要求地面和台面要适应拖洗/擦拭。
医用织物洗涤工厂建设方案①整体要求:建筑面积与硬件设施应与社会化服务的规模、性质、任务相适应,并兼顾未来发展规划的需要。②功能要求:除满足两区、三通道要求外,污染区内应至少设置医用织物接收(分拣)间、洗涤(消毒)间、回收使用后织物的车辆存放间、更衣(缓冲)间等;清洁区内应至少设置烘干间、熨烫与折叠间、修补间、储存/发放间、运送清洁织物的车辆存放间、更衣(缓冲)间及质检室等。同时,有条件的可增设感染性织物回收通道和立的隔离洗涤/消毒间。③管理要求:满足人流、物流通道分开设置,并物流由污到洁及其不交叉、不逆行的原则。
其他设计要求①给排水设计:包括涉及水源的管路及配套设备,有条件的可设置回用水处理系统;社会化洗涤服务机构还有污水处理系统。②配电设计:包括强电、弱电的线路及配套设备。③蒸汽供应系统设计:尤其是社会化洗涤服务机构应设有锅炉房及热水供应管道。④通风设计:主要包括机械通风系统等,其中污染区室内机械通风换气次数宜达到10次/h,小新风量宜不小于2次/h。⑤消防设计:包括防火门、通道、管道、消火栓、感应报警设施。
医用织物洗涤涉及主要设备包括清洗、烘干、消毒与灭菌、熨烫和储存等。洗涤和烘干设备应选用经国家检测合格、有加热功能的洗涤和烘干设备。针对感染性织物洗涤宜选择卫生隔离式洗涤烘干设备。社会化洗涤服务机构宜装备隧道式洗涤机组。消毒与灭菌装置应符合国家有关规定。
医院中心消毒供应是严格按照洁污分流原则并依照工艺流程单向循环布置的。工作区采用单向流程布局,污染→清洁→洁净分区设置,并与手术室有直接联系通道。污染物品的接受和清洁消毒品的发放分设不同的出入口。污染物品接受后经分类、清洗、打包后送入高压蒸汽或化学灭菌消毒后取出,检验、存放,再按定单发放。
中心消毒供应部分为三个区:污染区、清洁区、无菌区。工作区采用单向流程布局,污染→清洁→无菌区设置,双门式自动清洗消毒机介于污染区和清洁区之间,双门式高压灭菌柜介于清洁区和无菌区之间。由于一般建筑的平面形式受这些设备的影响很大,因此双门式自动清洗消毒机使污染区和清洁区完全隔离,双门式高压灭菌柜使清洁区和无菌区完全隔离。
为加强医院肺炎防控,进一步提升地巾、布巾的洗涤、消毒质量,防止院内交叉感染的发生,医院配置双扉隔离式医用地巾抹布清洗消毒机,热力消毒烘干机,对医院地巾、布巾实行集中消毒、集中配送。
医院后勤筹建地巾、布巾洗消站。洗消站设两个立操作区间,分别为“污染区”和“清洁区”。污染区配备浸泡池、地巾洗涤机、布巾洗涤机、污物运送车;清洁区配备烘干机、收纳盒、货架、清洁运送车等。工作流程由污到洁,工作人员、脏污布巾、地巾和清洁布巾、地巾不交叉、不逆行。洗消站实行精细化、标准化管理,针对性开展人员培训,建立明确管理制度和岗位职责。对洗涤质量严格把关,洗消后达到外观整洁、干燥,无异味、异物、破损,微生物指标检测合格的要求。
医院地巾抹布集中洗消、集中配送新模式,不仅为医院节省了水资源,减轻清洁人员工作量,延长了地巾、布巾的使用寿命,也为医院规范化建设提供后勤服务的坚实保障。
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