来源:扬州涤邦机械设备有限公司 时间:2024-11-25 10:07:23 [举报]
医疗软器械消毒供应中心规划面积2000㎡,是承担医疗机构可重复使用的可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单(不含普通医用纺织品)等可穿戴、折叠,具有双向防护功能、符合手术器械分类目录的感染控制器械清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的立设置的医疗机构,其主要的生产工艺流程为清洗、消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放。
1、软器械是阻水、阻菌、透气、可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械;
2、软器械能够做到有效阻断微生物,相比传统手术衣,无落絮,降低手术室洁净环境的影响,避免微粒或毛絮引起手术部位的感染;
WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,并于2017年6月1日起正式实施。《规范》要求不管是医院自建洗衣房还是社会洗衣工厂,在洗涤医疗设备的选用上,须使用卫生隔离式洗脱机。
隔离式洗涤脱水机为洁净室洗衣房开发设计,采用双侧开门,即装衣门(非洁净区)和取衣门(洁净区)两侧分别开门,医院洗衣房理想的解决方案。
隔离式洗脱机采用嵌入隔离墙的安装方式,将洗衣房的洁净区域、非洁净区域、设备维修区域,三块区域的空气流动充分隔离。设备符合卫生洗衣房的要求,与水接触的部件,如外缸、内胆、进水排水管路部件,以及设备四周面板均采用不锈钢材料,抗腐蚀性强,易清洗。
医疗洗涤中心,在设计要求上,需要将洁净区、人员净化、物料净化和其他辅助用房进行分区布置。同时应考虑生产操作、工艺设备安装和维修、气流组织形式、管线布置以及净化空气调节系统等各种技术设施的综合协调结果。
整体要求:洗衣房建筑面积和硬件设施均应与医院的规模、性质、任务相适应,并兼顾未来发展规划的需要。
隔离式医用洗衣机则是一系列在普通工业洗衣机基础上进行优化升级的这么一款产品。隔离式医用洗衣机和普通工业洗衣机的区别在于一个具备隔离洗衣可预防脏净布草出现交叉感染,而另一个则是仅能进行布草的传统水洗及脱水处理。其不仅具备了传统普通工业洗衣机的所有优点外,同时其采用特的双侧控制、具备前后开门功能、可实现隔离墙安装功能。我们可在非洁净区将布草放入洗涤,然后在洁净区将已经清洗好的布草取出。这样一来,就可有效杜绝脏净布草从同门递取而带来的交叉感染,提高清洗后布草的洁净度。所以隔离式医用洗衣机可用于各个医院、医疗机构进行各类手术服、传染病服的清洗处理,又或者应用于各个电子厂、制药厂的洁净车间、无尘车间,用于各类无尘服、防静电服、洁净服等特殊类工作服的清洗。
软器械既已归于医疗器械,按照器械的相关处理规范进行全流程操作,且需由已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行处理,未取得许可证的洗涤公司只可处理剩余传统医用织物/棉质敷料等。
相对传统洗涤公司,软器械既已归于医疗器械,按照器械的相关处理规范进行全流程操作,且需由已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构进行处理,未取得许可证的洗涤公司只可处理剩余传统医用织物/棉质敷料等。
国家对医疗感控和公共卫生应急保障体系提出了新的建设要求,明确指出要做到“卫生防治、战略储备、产能动员”相结合的发展。这样一来,医疗过程中日常经营和服务所需要用到的手术软、硬器械;普通医用纺织品;感染性纺织品就需要更加规范和高标准的纳入新的建设体系。
所谓“三位一体”医疗洗消,就是在项目规划设计时,同时将医用织物洗涤消毒中心、硬器械消毒供应中心和软器械消毒供应中心这三类洗消项目融合在一个投资建设项目中,并分别采用不同的生产场所、洗消设备、洗消工艺、洗消标准进行建设规划和流程设计的医疗洗消解决方案。
卫生隔离集成洗涤系统
1、国家卫计委于2016.12.27发布的 WS/T508-2016《医院医用织物洗涤消毒技术规范》,于2017.6.1实施。
本规范对医院洗衣房有明确规定,要斩断交叉污染渠道,疾控中心全程参与。中国即将对医疗洗涤进行规范化整改。
2、新标准要求,人、洁、污(三个方面)均需要通道,工作流程由污到洁,不交叉,不逆行。
3、污染区和清洁区之间完全隔离,要有墙(物理隔离),并且空气不能对流。只有使用卫生隔离式洗脱机才能满足,单门洗衣机被淘汰出局。
4、更衣室升级:要求更衣室内安装有非手接触式水龙头,洗手不动手开关阀门。更进一步应两次更衣:一更换鞋(缓冲)、二更更衣,降低污染风险。
5、:新生儿、婴儿要用专机洗涤,“感染性织物”要用专机洗涤,不得混用。
6、洗涤的装载程度:装载量不超过大容量的90%,即100kg洗衣机的洗涤量不超过90kg。
7、运输要求更严:运输工具,不应交叉使用。
针对未取证已停业的不合格MSSC,接下来的路只有两条。一是整改取证,同时协助已合作客户转出;二是重新按照新标建设,无论是整改还是新建,要符合或超出各项标准规范,顺利取得《医疗机构执业许可证》
1、项目选址
依据《医疗机构管理条例实施细则》,不应建在地下室或半地下室,远离污染源,并与学校、托幼机构、食品生产经营企业保持适当的间距。
2、建筑布局
MSSC主要分为工作区、辅助工作区和管理区,其整体建筑布局应当遵循环境卫生学和医院感染管理的原则,符合要求,做到布局合理、分区明确、标识清楚、洁污分流、不交叉、不逆流。同时依据《医疗消毒供应中心基本标准》,对面积有着强制要求,部分地区也已列入一票否决项。
其中软硬一体化MSSC项目中灭菌区面积可共享,且配送物流区域面积不可少于300M²,业务用房使用面积不得低于总面积的85%,辅助区域应占总面积的10-15%。
3、组织架构
主要由架构图、人员配置、岗位及职责组成,部分设置按照标准设立相关职能部门,人员也需按照新标进行必要的、有经验的进行配置。
4、设施
设施的配备直接影响着日常MSSC能否稳定为医疗机构提供服务的必要因素,应根据潜在市场规模和业务量,合理配置并符合国家相关标准或规定,包括但不限于双路供电或应急发电设施、应急供水储备、蒸汽发生器备用设备、压缩空气备用设备等,重要医疗设备和网络应有不间断电源,医疗消毒供应中心正常运营。
医院内可重复使用的纺织品,包括病人使用的医用织物包括衣物,床单,被罩和枕套;病室医用织物包括隔帘,窗帘以及环境使用的抹布,地巾等;医务人员使用的如工作服,帽,手术衣,手术铺单;特殊织物如带颜色织物和受热易变形的织物。
医用织物在感控方面的风险目前相对来说还不是特别受重视,存在医疗器械强,医用织物弱的现状,其管理也相对比较粗放。医用织物洗涤相对落后,相关的管理规定和技术标准往往缺乏具体的操作指导和技术指标,直到2016 年发布了《WS/T508—2016医院医用织物洗涤消毒技术规范》,属于起步阶段。
纵观近几年的国家政策,医疗织物社会化洗涤是明显的趋势,社会化洗涤需要注意的重要三个方面,包括有效分类,及时换洗和防止各场所的交叉污染。:分类(收集,洗涤,存储)如成人,小孩;一般,传染;污染程度;科室;医护病员。第二:及时换洗(污染程度及标准:每季度洗窗帘和隔帘,床品一周一换,一污染一换,一出院一换等),表面消毒没有更换的效果好。第三:覆盖全过程,全环节,全流程和全要素的规范操作。
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