扬州涤邦机械设备有限公司
第11年
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来源：扬州涤邦机械设备有限公司 时间：2024-05-09 14:17:39 [举报]
医共体医用织物洗涤中心针对这些医疗织物的清洗通过卫生隔离式的标准，将清洁区、脏污区以及储存区分开，并严格按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗医疗用具，随后将收集的织物放入设备中进行清洗、消毒、烘干等等一系列操作，在完成这些步骤后从洁净区取出，并通过通道送抵储备区备用，避免交叉污染或接触感染。而在清洁消毒的过程中，会使用的进口清洗消毒机，的清洁消毒功能，让每一件放入储存区的医疗织物清洁度达到国家标准。
侧进前出洗烘机一体机，适合制药厂洁净区，在一台机器中洗涤消毒烘干，减少了从洗衣机中取出再装入烘干机的工序，节省人工，降低成本。烘干系统热风是从滚筒前门直接进入滚筒中，直接与衣物接触，被衣物吸热后的无用的热风才经过滚筒壁的孔排出去，机体被升温全部用的是废热。一项技术的节能效果就达到30%多，节省烘干时间30%。
用于第三方消毒供应中心及医院的手术衣洗涤，符合WS310的要求，并可以选择A0值实时监测、水质监测和可追溯功能，向管理中心提供可追溯证据，并可选择水质自动调整功能。面板简洁，全部采用不锈钢，容易清洗和保持洁净。
医疗洗涤与消毒应注意的问题
一、洗涤原理
洗涤五要素是机械力、温度、时间、清洁剂、洗涤程序、水是介质共同作用的结果，只有这些正确运作才能洗出的布草。
二、洗涤质量控制点
（1）分检：
洗涤前分检，脏净污渍分开，深浅颜色分开，不同面料分开，以利于控制成本和洗涤质量。
（2）机器装机量为洗涤剂承载量的85%，不要超载。
（3）医疗布草都应进行预洗，用20-30℃左右的温水，洗涤3-5分钟，这不仅可以清除布草表面的各类污垢、药渍、血渍，同时有清除大量微生物细菌功能，为主洗清除布草纤维内的污垢做好准备。对重垢布草，加入适量洗衣粉以增强污垢溶解、分解力。
（4）主洗时要掌握好“低水位”的控制，一定要将加热过程中蒸汽的含水量预留出位置，国际上推荐50kg洗衣机主洗水位（主洗加入水+蒸汽含水量+冲料水）应在15公分为宜。
（5）清洁剂投入量应根据污垢的种类和脏净程度适量增加或减少，主洗洗液浓度应控制在0.3-0.5%为标准的去污值，PH值应在10-12，清洁剂才能发挥佳去污效果。而消毒剂（彩漂或氯漂）一定要晚一些投放，水温60℃以上投入才能发挥佳效果。
（6）油渍、污渍较多时，可加入去油去污增白剂或乳化剂，以去除油、膏、脂、霜类含油性污渍。
（7）根据医疗织物蛋白性污垢较多的特点，建议：主洗分两步洗，加入强力医用洗衣粉，30-55℃间洗涤5-10分钟后，开启蒸汽到80℃再洗8-10分钟。低温洗涤可清除人体排泄污垢、血迹、药渍；而高温可杀菌、消毒，增加织物的亮度。
（8）洗衣机操作上，一定要掌握“逐步降温”的原则，主洗程序结束之前3-5分钟加入冷水，缓慢降温再排水，以防止二次污染现象的发生。
（9）投水一定要干净（至少投水三遍，中间脱水一遍），
（10）中和酸剂在后一次投水时加入，控制好PH值符合人体皮肤安全值（6.5-7）。
中和酸剂可中和残留碱，增加织物的白亮度，防止出现泛黄现象，保持织物使用寿命，同时起到保护皮肤的作用，抑制微生物菌群的滋生，柔顺剂在后投水时与酸剂同时加入，可使织物更加柔软、舒适，并能消除静电对人体的不良影响。
复用医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括病人使用的医用织物包括衣物，床单，被罩和枕套；病室医用织物包括隔帘，窗帘以及环境使用的抹布，地巾等；医务人员使用的如工作服，帽，手术衣，手术铺单；特殊织物如带颜色织物和受热易变形的织物。
医用织物无论在医院还是在洗涤机构都存在比较容易忽视的感控问题，主要体现在以下几个方面。
1、面料。棉很容易产生棉絮，作为细菌的载体到处飘散，所以有污染时建议用水溶性包装袋，减少抖动；不能在无菌室消毒间以及其他地方打包清洁织物。对于手术织物软器械的概念也是基于棉织物容易落絮和产生虹吸效应导致感控风险而提出的。
2、分拣。污染与非污染，脏净程度不同的织物一锅洗都存在较大的感控风险。
3、预洗。有些污染织物如果不经过适当的预洗就直接消毒往往很难达到消毒的效果，因为污垢大部分为有机物，可为微生物生长提供条件，可干扰消毒剂发挥杀菌作用，同时也起到对微生物的保护作用，阻碍消毒因子对微生物的有效接触。
4、消毒剂。配比要合理，管理要到位，有效期，比如氯漂要以有效氯为标准。因为有些氧化性强的消毒剂性质活泼，很容易发生化学反应而失效，使用过程中要密切注意，做好消毒剂有效浓度的监控。
5、运输。运输车辆的灭菌及运输人员的规范操作都非常重要，同时也要防止运输人员与洗涤后的洁净医用织物随意接触。
6、交接。交接要专人负责，做好手卫生等注意事项和交接记录。
医用织物是指医院内可重复使用的纺织品，包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套，工作人员使用的工作衣、帽、手术衣、手术铺单、病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。软器械指的是可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品。我们可以看到，软器械是一类特殊的医用织物，它的洗消灭介于硬器械和普通医用织物之间，虽然与普通医用织物具有更为接近的结构和洗涤特点，但却是需要更为精细的与硬器械一致的质量管理要求，一旦产生质量问题将更为直接的威胁到生命健康。
软器械洗涤注意事项包括以下几点。不能用含氯消毒剂进行预先的浸泡和清洗，因为浸泡会使蛋白质凝固在材料表面或使材料改性。宜冷水预洗，避免颜色在织物上改性固化。装载量不得大于80%，并且因为其织物密度很高所以不能压榨脱水。不能直接熨烫，主洗温度建议梯度降温。
医疗洗涤创办消毒供应中心努力的方向：一个是与医院合作运营消毒供应中心，利用其现有的人才、场地和洗消灭设备。二是联合药商和器械商合作经营，渠道资源整合降低经营风险。
《医疗消毒供应中心基本标准（试行）》对软器械的定义，软器械（手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气，可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械，不含普通医用纺织品），并要求其清洗消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放等处理过程在取得《医疗机构执业许可证》的医疗消毒供应中心完成。
卫生健康委员针对手术室提出了要求，要求做到：所使用的手术用品（手术衣、手术帽、口罩、垫巾、洞巾）应符合医疗器械管理（分类编码6864-04）要求，应具有双向防渗透功能，不具有防渗透功能的手术用品尤其是脱絮没有防渗透功能的手术衣、帽应于2019年9月1日前淘汰。
从这一系列标准、规范的发布，软器械从产品的制造、产品的处理、产品的检验，直到产品被用于病患手术，形成了一个闭环。在这个闭环中有积极取得《医疗器械注册证》的生产厂家，有取得《医疗机构执业许可证》的软器械医疗消毒供应中心的复用处理企业，各地医院也在做积极的尝试，因此，YY/T 0506第8部分产品要求的发布，将进一步加速软器械时代来临的步伐。
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