卫生隔离式医院洗衣房
为了防止布草间的交叉污染,则需要注意以下事项:
一、医院洗衣房设备的操作过程中,污染区工作人员进行分检和装机清洗过程中,要严格执行标准预防。
二、清洁区工作人员进行烘干、压熨、折叠、发放等过程中,应保持手清洁卫生,防止布草污染。
三、污染布草与清洁布草不能用同一车辆同时运输。
四、运送完污染布草的车辆应及时进行消毒。
五、污染布草应密闭运输,防止环境的污染。
六、污染布草运输应有包装,包装材料、无害。
七、污染布草与清洁布草包装不应混用,清洁布草包装运输过程防止污染。
八、清洁布草应储存在清洁干燥处,储存过程,应防止污染。
九、从事洗涤的工作人员,应定期(每年一次)进行健康体检,洗涤消毒服务机构应定期进行卫生知识的培训,考核合格者方可上岗。
《医源性织物清洗消毒卫生要求》布局及设施、设备要求章节中明确规定:
选址
医疗机构内设置的医源性织物清洗消毒部门应为立区域,周围环境卫生、清洁,宜远离诊疗区域。
工作区域布局
按照医源性织物清洗消毒流程设置清洁区与污染区。清洁区包括:清洁织物的干燥、整理、质 检、修补、储存、发放以及清洁转运工具存放区域等;污染区包括:脏污织物的接收、暂存、分拣、清洗消毒以及脏污转运工具存放与清洗消毒区域等。
清洁区与污染区之间应有实质性完全隔断,污染区与清洁区之间应设有缓冲区。
工作区域内设施设备
应选用合格的洗涤和干燥设备,宜选择卫生隔离式洗衣脱水机和隧道式洗衣机,清洗 消毒设备应按照产品说明书使用。
洗衣房要立设置,远离诊疗区域。应按照“两区三通道”的要求对洗衣房进行布局,两区是指污染区和清洁区,两区之间要有完全的隔离屏障,这个完全隔离屏障就是除了物料的传递窗之外,空气不能在污染区和清洁区之间进行对流。污染区应设医用织物接收与分拣间、洗涤消毒间、污车存放处和更衣(缓冲)间等,安装空气消毒设施。清洁区应设烘干间,熨烫、修补、折叠间,储存与发放间,洁车存放处及更衣(缓冲)间等。污染区及各更衣(缓冲)间设洗手设施。洗衣房的排水设施应完善。选择社会化洗涤服务机构的医院应设置织物周转库房,设使用后医用织物接收区域和清洁织物储存发放区域,并有防蝇、防鼠等有害生物防制设施。
“三通道”是指洗衣房应设有工作人员通道、医用织物接收与发放的通道,并且工作流程由污到洁,做到工作人员、脏污织物和清洁织物不交叉、不逆行。
清洁织物即经洗涤消毒等处理后,外观洁净、干燥的医用织物,其质量标准包括感观指标、物理指标和微生物指标。感观指标要求对每批医疗织物都要进行检测,即外观整洁、干燥,无异味、异物和破损。物理指标根据工作需要进行检测,pH 值应达到 6.5~7.5。微生物指标应根据工作需要或在医院感染暴发时进行检测,细菌菌落总数应≤ 200CFU/cm 2 ,不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。
根据工作需要进行检测,是指在新建洗衣房、设备大修、更换洗涤消毒用品、更换洗涤消毒方法或程序时进行检测。在怀疑医用织物与医院感染暴发有关时,除了进行指标菌的检测,也应进行一些目标微生物的检测,以找到医院感染暴发的终证据。