医院洗衣房设备,双扉隔离式洗衣机

医用织物洗涤要达到的终目的是降低交叉感染风险，切断感染源，织物的洁净。医用织物洗涤要确保达到理想的洁净度，消除感染源，同时尽可能地提高医用织物的使用寿命，尽量维持织物的颜色。织物洗涤过程中，洗涤剂的科学合理使用和洗涤设备的安全使用能够有效降低感染风险。洗涤流程的优化能够进一步提高员工的工作效率，减少织物洗涤费用和报损。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T 508-2016）要求，洗衣房须要设置清洁区和污染区，且分区之间设置全封闭的隔离屏障，使用后的织物只能通过卫生隔离式洗涤设备进入污染区。在污染区进行收集、分拣、洗涤和消毒，在清洁区进行烘干、熨烫、折叠、储存和发放。

自动上进前出卫生隔离洗衣集成系统自动上进前出结构时，装有脏污布草的推车，用提升机自动将脏布草倒进隔离洗衣机里，真正实现人不用接触布草的工作。.隔离洗衣机洗涤完毕，自动打开在清洁区的圆门，倾斜卸出干净布草到洁净车间。整个过程，人不需要接触脏污布草，真正实现黑灯无人车间概念，真正实现卫生隔离。

《医院布草洗涤卫生规范DB11/662—2009》,洗涤后的医院布草细菌总数应≤200 cfu/100cm2，,且不得检出治病微生物，其中婴幼儿布草,还应进行金黄色葡萄球菌,和沙门氏菌属检测。在布草洗涤流程设置上,要区分清洁区和污染区，两区之间应有实际隔离屏障。洗衣车间内应保持良好的空气流通，且空气应从清洁区向污染区流动。洗涤车间清洁区空气中的细菌菌落总数要≤200cfu/100cm2,操作台面和工作人员手的细菌菌落总数均≤5cfu/100cm2, 且均不得检出致病微生物。

实行医院布草洗消全流程质量管理，即对医院布草收发、洗涤、消毒、整理、运输、储存、 使用等环节实行全流程质量控制。

①布草收发环节确保洁污分开，无交叉逆行，做到密闭收发。

②布草分拣环节，认真检查污染布草,及时清除杂物,分类标识并严密包裹传染性布草，避免二次污染叫洗消环节按预洗、主 洗、漂洗与中和的先后顺序进行，缺一不可。不同种类布草不混装,布草装机量控制在80%-85%,并控制好用水量和温度,适量投放洗涤剂和消毒剂，掌握洗涤消毒时间，注意观察消毒指标值和pH值等，确保污垢得到清除，达到消毒要求。使用隔离式洗衣机洗涤，脏布草从前门送进，洁净布草从后门出来。

③烘干、熨烫和整理环节做到烘干,洁净布草装袋存放，防止二次污染。洗涤后每道工序之间的推车、设备、环境、操作人 员都应进行消毒处理。

④洗衣房的设计、安装和通风方面，要采取措施将微生物的污染降到低。要有足够的进风量、过滤装置、交换率和排气量。

⑤存放污染布草，和洁净布草的房间分开,室内空气从干净区域流向污染区域则更佳。洁净布草存放间要做到通风干燥, 存放架距离地面大于20cm,距离墙壁大于5cm,距离屋顶大于 50cm。存放架及运送车应用消毒剂定期清洁消毒。

⑥布草运输应当使用密闭车辆，污染布草与洁净布草不得混装。

⑦做好使用环节的消毒隔离工作，避免洁净布草被污染。例如当床单铺整好后，如数天无病人入住,那么在接受新病人前应重新更换，确保布草的卫生指标达标。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求，洗衣房污染区和清洁区之间需要设置完全隔离屏障，即通过隔离式洗衣机和隔离墙将洗衣房分为“洁净区”和“非洁净区”两个立的操作区间。洗涤物由位于“非洁净区”一侧的装料门装入，洗涤完毕后从位于“洁净区”一侧的卸料门出，避免洁净洗涤后的二次污染和交叉感染。在这样的客观前提下，卫生隔离式水洗设备应运发展。按照隔离酒店布草的工艺流程，增加一个完全隔离的污区洗涤车间，作为未来期间隔离酒店布草的常态化应对。

洗衣房的设计应从服务流程、经营管理、安全方便等多方面进行考虑。一般遵循的原则有：

1.洗衣房应与客房隔离，或设置在离酒店公共区域较远的部位。这样设计主要有两个原因：，洗衣设备（水洗机、空压机等）运行中的矂声有可能影响入住的客人，其次，洗衣房内有较多的洗涤剂、去污剂等有气味或有毒的化学用品，要尽量防止化学气味影响客人。

2.洗衣房应设雷在距各个设备机房较近的区域。因为洗衣工作涉及冷水、热水、蒸汽、排水、电力、通风、抽排风等各个环节，靠近设备区域便于各项设备的连接、安装、供应和使用；洗衣设备靠近设备区域，有利于设备的管理与维护，各项管线距离较近，能有效降低管道线路之间的能耗。

3.洗衣房应设置在物料流通，人员通行比较方便的部位，这是由于为满足与客房、厨房等营业部门进行布草交接、分发的需要，员工制服需要每天更换，从而产生较大的人员流动量,酒店楼层客衣和对外洗衣工作较多。

4.洗衣房的设计应便于排水、通风、除尘等设备的安装。洗衣设备用水量较大，对排水设施的要求较高，如果安装在地下室，要有集水井和排污泵。另外如果污水中的洗涤剂含量超过了地方或国家标准，则不能直接将污水排至室外污水管网，安装环保要求，需要安装污水处理设施。布草在洗涤过程中，会产生较多的织物纤维，因而需要安装抽排风，除尘设备，以减少对酒店周围环境的污染和洗衣房员工对浮尘的吸入量。

5.洗衣房及其设备的设置、安装应符合消防规范，由于洗衣房大多数设置在地下室或者附属楼宇内，因此在设计安装各系统设备时须符合各项消防规范。

《医院医用织物洗涤消毒技术规范》要求医疗洗涤洗衣房污染区和清洁区之间需要设置完全隔离屏障，即通过隔离式洗衣机和隔离墙将洗衣房分为“洁净区”和“非洁净区”两个立的操作区间。洗涤物由位于“非洁净区”一侧的装料门装入，洗涤完毕后从位于“洁净区”一侧的卸料门出，避免洁净洗涤后的二次污染和交叉感染。

医疗洗涤中心是医院后勤的主要组成部分，主要负责清洗、熨烫、干燥医院内病人（包括传染性）的被服、枕巾、衣服、床单和医务人员的一般工作服和被服等。因清洗的织物覆盖范围广，故洗涤中心对清洁织物的程度很大的影响了医院感控的质量，自然，也就对医疗洗涤的化程度要求较高。

医院地巾清洗消毒器实行机械清洗、热力消毒、机械干燥，可有效解决家用洗衣机无法达到有效清洁和手工清洗质量低、污染隐患大的难题。家用洗衣机没有高温消毒功能，不能代替地巾抹布清洗消毒机等。

医用地巾抹布使用全自动清洗消毒机，可避免细菌滋生，杜绝交叉污染，还可以减少职业暴露。

污染的清洁工具是传播病原微生物的媒介。有研究证实潮湿拖把的重度微生物污染，在清洁过程中有可能会播散污染。污染的抹布擦硬质表明，抹布会污染手、设备和其他表面。

污染卫生清洁用品处置流程是：从双扉洗衣机清洗到双扉干燥机进行干燥，后装箱到临床使用。