医共体医用织物洗涤中心针对这些医疗织物的清洗通过卫生隔离式的标准,将清洁区、脏污区以及储存区分开,并严格按照单向流程由脏污区放入经过预消毒处理的待洗医疗用具,随后将收集的织物放入设备中进行清洗、消毒、烘干等等一系列操作,在完成这些步骤后从洁净区取出,并通过通道送抵储备区备用,避免交叉污染或接触感染。而在清洁消毒的过程中,会使用的进口清洗消毒机,的清洁消毒功能,让每一件放入储存区的医疗织物清洁度达到国家标准。
软器械清洗消毒机是卫生隔离式洗衣机的升级产品,主要用于软器械(医用卫生材料及敷料,医疗器械分类编号:6864-04)的清洗消毒,也可用于清洗感染性织物和污染织物,双门隔离是基本要求,更高的要求是要满足WS/T508和WS310的要求,具备Ao值实时监测、水质监测和可追溯功能,向医院消毒供应中心提供可追溯证据。
卫生隔离集成洗涤系统就是使用上进前出的隔离洗单机,是多台单机,相当于一个单机龙。
卫生隔离集成洗涤系统用的是上进前出的隔离洗,可以实现物 理隔离。单门集成洗涤系统用的是双向倾斜的单门洗脱机,不能实现物理隔离。
医用织物是指医院内可重复使用的纺织品,包括患者使用的衣物、床单、被罩、枕套,工作人员使用的工作衣、帽、手术衣、手术铺单、病床隔帘、窗帘以及环境清洁使用的布巾、地巾等。软器械指的是可阻水、阻菌、透气的手术衣、手术盖单等,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品。我们可以看到,软器械是一类特殊的医用织物,它的洗消灭介于硬器械和普通医用织物之间,虽然与普通医用织物具有更为接近的结构和洗涤特点,但却是需要更为精细的与硬器械一致的质量管理要求,一旦产生质量问题将更为直接的威胁到生命健康。
软器械洗涤注意事项包括以下几点。不能用含氯消毒剂进行预先的浸泡和清洗,因为浸泡会使蛋白质凝固在材料表面或使材料改性。宜冷水预洗,避免颜色在织物上改性固化。装载量不得大于80%,并且因为其织物密度很高所以不能压榨脱水。不能直接熨烫,主洗温度建议梯度降温。
医疗洗涤创办消毒供应中心努力的方向:一个是与医院合作运营消毒供应中心,利用其现有的人才、场地和洗消灭设备。二是联合药商和器械商合作经营,渠道资源整合降低经营风险。
《医疗消毒供应中心基本标准(试行)》对软器械的定义,软器械(手术衣、手术盖单等可阻水、阻菌、透气,可穿戴、可折叠的具有双向防护功能的符合手术器械分类目录的感染控制器械,不含普通医用纺织品),并要求其清洗消毒、干燥、检查、折叠、包装、灭菌、储存、发放等处理过程在取得《医疗机构执业许可证》的医疗消毒供应中心完成。
卫生健康委员针对手术室提出了要求,要求做到:所使用的手术用品(手术衣、手术帽、口罩、垫巾、洞巾)应符合医疗器械管理(分类编码6864-04)要求,应具有双向防渗透功能,不具有防渗透功能的手术用品尤其是脱絮没有防渗透功能的手术衣、帽应于2019年9月1日前淘汰。
从这一系列标准、规范的发布,软器械从产品的制造、产品的处理、产品的检验,直到产品被用于病患手术,形成了一个闭环。在这个闭环中有积极取得《医疗器械注册证》的生产厂家,有取得《医疗机构执业许可证》的软器械医疗消毒供应中心的复用处理企业,各地医院也在做积极的尝试,因此,YY/T 0506第8部分产品要求的发布,将进一步加速软器械时代来临的步伐。
配备侧装式隔离洗脱机、自动工服烘干-整形系统、高速自动熨烫线、布草转运车洗烘消毒一体机等为周边医院提供医用织物租赁、洗涤、消毒、灭菌一站式服务。
在全流程污区、设备区、洁净区完全物理隔离,15万级洁净等级中央空调恒温25°的工作区,按照卫生部WS/T508-2016《医用织物洗涤消毒规范》进行洁净的洗消工作,杜绝二次污染。污区投放、洁净区取件的单向流程操作,完全物理隔离,可有效避免洗涤过程中的二次污染;使用标准化包装、仓储与配送系统,实现织物收发、储运标准化;织物洁污分装;使用物联网RFID管理系统,实现织物全周期管理和可追溯的数据共享,随时满足客户需求。
医院隔离式概念洗涤机。也就是说污浊衣物从洗衣机的前面送进去,清洗后的干净衣物从后面取出来,从而避免受污纺织品和干净纺织品交叉污染,也大程度地减小了由于人工操作不当造成污染的风险。
要提前安排好统一的运输路线,避免人群密集区、手术室、重症监护室、新生儿室等无菌要求较高的科室,也要避免污浊纺织品和清洁纺织品的路线重叠。
干净纺织品的存储需要严格的监督,应该尽量避免长期存储清洁纺织品而造成二次污染。在使用过程中要遵循"先出"的原则,天清洗的衣物应该放在今天清洗的衣物上面,这样先洗的衣物先使用,防止干净的纺织品储存时间过长。
医疗纺织品洗涤工厂建筑布局同样应该考虑到净区和污区的分隔,车间净区和污区的分隔可以将受污纺织品和干净纺织品用物理屏障分开,明确规定两者各自的放置区域,从而严格划分出污染区、清洁区、无菌区,物品处理按序前进,不得逆行。通过这样的隔离概念与解决方案贯穿整体医疗纺织品洗涤流程管理,将有效地杜绝交叉污染的风险。